肝功能检查中的AST和ALT是啥东西

肝功能检查对看肝脏好不好很重要，AST和ALT这俩是关键的东西，大家常叫它们“肝酶”，看病的时候参考价值可高了，那AST和ALT到底是什么？它们变高变低又代表什么？下面从定义、功能、对看病的意义还有影响它们的因素这些方面好好讲讲。

一、AST和ALT是什么意思

AST（天门冬氨酸氨基转移酶）

AST全名是天门冬氨酸氨基转移酶，也叫谷草转氨酶（GOT），它在好多地方都有，像心肌、肝脏、骨骼肌还有肾脏里特别多，要是这些地方受伤了，AST就跑到血里，血里的AST就变多了。

ALT（丙氨酸氨基转移酶）

ALT全名是丙氨酸氨基转移酶，也叫谷丙转氨酶（GPT），跟AST不一样，ALT主要在肝细胞里，能看出肝细胞有没有受伤，要是肝细胞受伤或者死了，ALT就大量跑到血里，血里的ALT就变得特别多。

二、AST和ALT在身体里干什么

AST和ALT在身体里主要管氨基酸的代谢，它们是转氨酶家族的重要成员，负责让氨基酸和α - 酮酸之间发生氨基转移反应，让身体里氨基酸代谢平衡，正常的时候，它们在细胞里面，血里很少，要是细胞膜坏了或者细胞破了，这些酶就跑到血里，血里的酶活性就变高了。

三、AST和ALT对看病有什么意义

能看出肝细胞受伤多重

ALT是看肝细胞受伤的“敏感指标”，像病毒性肝炎、吃错药伤了肝、有脂肪肝这些情况，ALT升高一般比AST早。

AST虽然肝脏里也有，但是它不太准，要是AST变得特别高，可能说明肝伤得厉害，或者其他地方（像心肌、肌肉）也受伤了。

AST/ALT的比值（De Ritis比值）

正常的时候，AST/ALT的比值大概是0.8 - 1.0。

要是比值比1.5大，经常出现在喝酒伤肝、肝硬化这些慢性肝受伤的情况。

要是比值比1小，常见于急性病毒性肝炎或者不是喝酒引起的脂肪肝。

四、什么能影响AST和ALT的高低

身体自己的原因

使劲运动、喝酒、熬夜这些都能让AST和ALT一下子变高。

有些药（像抗生素、退烧药、降血脂的药等）也可能让酶的水平升高。

生病的原因

病毒性肝炎、脂肪肝、吃药伤了肝、胆道堵住了这些是让ALT和AST升高的常见原因。

心肌梗死、肌肉受伤、溶血性疾病这些能让AST自己升高。

AST和ALT是肝功能检查里特别重要的两个指标，能很灵敏地看出肝细胞受伤没，知道它们的定义、功能还有对看病的意义，能帮我们看懂体检报告，早点发现身体可能有的毛病，保持好的生活习惯，定期去体检，对保护肝脏健康很重要。